2025 年 3 月 28 日,兰州市第二人民医院疼痛科/安宁疗护病房正式挂牌——这是兰州第一个开在市级医院里的安宁疗护病房。14 张床,其中两间“家化病房”:可折叠沙发床、绿植、微波炉、冰箱、独立卫生间 24 小时热水。而它落脚的这家医院,本身就是一个故事——甘肃省第一座西医医院,靠一位 25 岁病逝的美国青年的遗产建起,1918 年落成在黄河北岸。
说明:图为位置示意图(不按比例),仅用于快速找方位,精确导航请点上方地图链接。就诊前建议先电话确认安宁疗护/临终关怀床位的收治条件与空床情况,并确认病房所在院区。
这一期的故事要从 1913 年的开罗讲起——比安宁疗护早了一百多年。
威廉·博德恩,美国实业家之子,1904 年高中毕业的礼物是为期一年的环球旅行,游历了日本、中国、印度、埃及等地。1909 年从耶鲁大学毕业后,他加入“中国内地会”,1912 年启程前往中国甘肃。为了便于在穆斯林地区工作,他绕道埃及学习阿拉伯文——在开罗学习不到一个月,因患脑膜炎病逝,年仅 25 岁。去世前,他把全部遗产捐给了内地会。
他的母亲在儿子的笔记上发现了一行题字:“没有保留、没有后退、没有后悔。”“中国内地会”用这笔遗产,在兰州黄河北岸的一片黄土山坡上建起一座纪念他的医院——博德恩医院,1914 年由苏格兰人金品三创建,1918 年建成,是甘肃省第一座西医医院。英、美、德、澳等国的医生护士在这里给中国病人做手术、护理麻风病人、收治从各地赶来的藏族患者。
这家医院此后一路改名:1950 年代兰州市政府接管,命名“兰州市人民医院”(官网一处时间线写 1950 年、医院介绍页写 1951 年,本页并列);1970 年更名为兰州市传染病医院;1978 年更名为兰州市第二人民医院;2020 年晋级三级甲等综合医院;2023 年完成“东拓西展”,形成本部、东院区(雁滩分院)、西院区一院三区。它最硬的学科底牌至今带着当年的影子——感染性疾病科是国家临床重点专科建设单位,肝病专业是甘肃省重点学科。
博德恩一生没能踏上甘肃的土地——他在半路上就走了。但一百多年后,这家以他遗产建起的医院,接手了一件同样“不是治愈、而是陪伴”的事:给生命终末期的人一间像家的病房。
一所医院的起点是一个再也没能回来的年轻人,它的最新一页是一个愿意陪着别人走到最后的科室。把这两页放在一起看,安宁疗护在这里出现,几乎是一件顺理成章的事。
安宁疗护不是凭空建起来的,它是从一个治疼的科室里慢慢长出来的。
兰州市第二人民医院疼痛科 2017 年成立,起步只有专科门诊和门诊治疗室;2023 年 5 月 11 日住院病区开科,2024 年又办起中医日间病房。它和首都医科大学宣武医院、深圳南山医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院等疼痛诊疗中心建立医联体,做超声引导下神经阻滞、射频消融、脊髓电刺激,也做针刀、艾灸这些中医外治——诊疗范围里白纸黑字写着“癌痛”。
癌痛,正是安宁疗护最核心的那道门。科室公众号的自我介绍写得清楚:疼痛科由疼痛门诊逐步发展为“集门诊—住院病区—中医日间病房—安宁疗护病房为一体”的综合性科室,以“微创介入镇痛术—中医大外治技术—舒缓医疗”为特色。2025 年,科室整体搬迁至雁滩分院,并同步开设安宁疗护病房;当年 3 月 28 日正式挂牌,成为兰州第一个开在市级医院里的安宁疗护病房。
病房 14 张床,其中两间是“家化病房”——这个叫法本身就说明了一切:病房不再按“病”来设计,而是按“家”来布置。可折叠沙发床供家属守夜,茶几上有绿植,微波炉、冰箱齐全,独立卫生间 24 小时热水。兰州晚报的记者探访时写道:“这里不像病房,更像一个温馨的‘家’。”
整个安宁疗护团队 5 名医生、8 名护士,共 13 人。科室负责人唐忠斌在 2026 年接受记者采访时把难处说得很坦白:安宁疗护需要医生、护士、社工、志愿者、心理咨询师多元协作,但日常工作极其繁重——为失能老人翻身、吸痰、清洁,薪酬和晋升都不占优势;更要命的是情感消耗,每天面对死亡,承接患者和家属崩溃的情绪。
这个团队的应对办法是“抱团取暖”:下班后坐在一起聊案例、相互开解,科室定期请心理科专家来培训,帮大家分清“专业共情”和“情感透支”的那条细线。这和 021 期长春那家区级医院“定期轮换、定期心理疏导”是同一个逻辑——没有这些,这份工作撑不了几年。
这间病房里没有惊心动魄的抢救场面,只有日复一日的温柔守护——记者记下了两件事。
第一件关于“被听见”。一位年过九旬的老奶奶住院时已无法言语,只能靠微弱的呼吸维持生命。护士长薛艳每天清晨凑到她耳边问:“奶奶,今天天气很好,阳光照进来了,您感觉到了吗?”老奶奶的眼皮都不曾动一下,但这样的问候一天都没有断过。“他们听得见,只是说不出口。”薛艳说,“我们要让他们知道,他们没有被遗忘。”
第二件关于“心愿”。一位 90 岁、多器官功能衰竭的老先生,起初家属不肯放弃治疗,觉得救治才是尽孝。团队反复沟通后,医生每天查房细细调整疼痛方案,护士则在聊天中得知老人最大的心愿——最疼爱的孙女在外地马上临盆,他想在走之前看一眼小重孙。医护人员帮老人接通了视频电话。老人盯着屏幕里那个粉嫩的小生命,眼角渗出泪水,攥紧的拳头松开了。没过几天,家属主动提出不再插管抢救。老人走得很平和。
科室公众号里写下他们的工作方法:尊重患者及家属意愿,宣讲“四道”理念——道爱、道谢、道歉、道别,鼓励患者与家属坦诚沟通,勇敢表达内心的爱与感激,解开可能存在的心结,为彼此的生命留下温暖而珍贵的回忆。
对家属,团队另有一套哀伤管理的步骤:第一步把病情说透,让家属明白过度治疗只是在增加痛苦;第二步给家属留足哭泣和倾诉的空间,不打断、不说教;第三步引导高质量陪伴,鼓励好好说感谢、好好道别,帮患者完成心愿;后期还会分阶段电话随访,长期关注家属的心理状态。
在照顾晚期癌痛患者上,这个科室把看家本领都用上了:中药内服、穴位贴敷、艾灸缓解疼痛和不适;连最基础的“汗、液、痰、粪、尿”护理都有精细的分工——增加擦拭频次保持皮肤干爽、精准记录出入量、拍背排痰结合雾化吸入、柔软的护理垫。用他们自己的话说,目标是“让生命在无痛中有尊严地谢幕”。
把这间 14 张床的病房放回兰州的地图上,才能看清它补的是哪一块。
2019 年 10 月,兰州入选国家第二批安宁疗护试点城市。兰州市出台《兰州市安宁疗护试点工作方案》,把试点工作纳入医养结合工作领导小组职责范畴,按“主城区重点保障、东中西连线布局”的思路推进:确定兰州市第三人民医院(兰州市老年护理院)为全国安宁疗护试点单位,城关区、西固区、榆中县为省级试点县区。
到 2024 年 2 月兰州日报盘点时,全市陆续建成安宁疗护病区 5 个、安宁疗护病床 57 张,落实试点经费 165 万元;各试点病区均设有谈心室、告别室——兰州的报道里专门提到,这是“考虑到民俗、传统文化需要,尊重民族习惯”,配备满足家属告别亡者需要的设施。已建成的病区分布在市三院(10 张安宁疗护病床)、城关区康乐医院、西固区中医院、榆中县中医院等地——市级综合医院这一环长期空着,直到 2025 年 3 月这间病房挂牌。
更大的背景也在变。2025 年 8 月,国家卫健委印发《安宁疗护实践指南(2025 年版)》,明确以终末期患者和家属为中心、以多学科协作模式提供服务;2026 年,“安宁疗护费”首次被纳入国家医疗服务价格项目规范管理体系,“关注患者感受”写进了价格构成。兰州也在探索医保支付方式改革,给安宁疗护开辟更多空间。唐忠斌在采访里说,他希望安宁疗护早日打破认知、制度和人才的壁垒,“从‘少数可及’走向‘全民可及’”。
试点初期把重心放在老年护理院和区县机构,有它的道理:安宁疗护占床时间长、利润低,大医院“分不出精力”。但临床上真正走到终末期的患者,相当一部分人还躺在综合医院的病床上——ICU、肿瘤科、老年科。
一间开在市级综合医院里的安宁病房,意味着患者不必再经历一次“被建议出院、回家等着”的断裂。这是 14 张床真正的分量。
这一期的床位要分三层看:安宁疗护病床 14 张(含 2 间家化病房)来自 2026 年 7 月媒体探访报道,是目前唯一有出处的专科床位数字;疼痛科早期官网页面记病床 8 张,是 2023 年开科时、尚未加挂安宁疗护病房时的旧口径;其余都是全院床位,与安宁疗护无关。
| 数字 | 口径 | 说明与出处 |
|---|---|---|
| 14 张(含 2 间家化病房) | 安宁疗护病床 | 兰州晚报《让告别有尊严 让“归途”有温度》(2026 年 7 月 3 日)、观澜新闻同源报道、兰州在线转载(2026 年 7 月 7 日):病区设安宁疗护病床 14 张,其中包括两间家化病房 |
| 8 张 | 疼痛科住院病区病床(旧口径) | 医院官网疼痛科科室页(2017 年建科版本):住院病区设置病床 8 张;2025 年搬迁开设安宁疗护病房后该页未见更新床位数 |
| 750/1200/665 张 | 本部编制(编办)/核定(省卫健委)/实际开放 | 医院官网《医院介绍》与 2024 年度部门决算:本部占地约 60 亩,编办核定编制 750 张、省卫健委核定 1200 张、实际开放 665 张 |
| 1800/561 张 | 雁滩分院规划/现开放 | 同上:东院区占地约 150 亩,规划床位 1800 张,2023 年 2 月 6 日综合门诊楼开放,现有 20 个临床科室投运、开放床位 561 张 |
| 13 人 | 安宁疗护团队 | 2026 年 7 月报道:5 名医生、8 名护士,科室负责人唐忠斌;护士长薛艳负责日常照护与哀伤管理 |
| 5 个/57 张/165 万元 | 全市安宁疗护病区/病床/试点经费 | 兰州日报《温暖生命的最后一程》(2024 年 2 月 29 日):陆续建成安宁疗护病区 5 个、设置安宁疗护病床 57 张、落实试点经费 165 万元;市三院辟 10 张安宁疗护病床 |
| 4 个/37 张 | 全市安宁疗护服务中心(病区)/床位(2021 年) | 兰州市卫健委《推进医养结合见实效》(2021 年 7 月 14 日):建成安宁疗护服务中心(病区)4 个、设置安宁疗护床位 37 张 |
口径提示:① “14 张”是媒体探访口径,院方官网未见单独的安宁疗护床位数页面;问空床请拨 0931-8362771 转疼痛科/安宁疗护病房。② “8 张”是疼痛科 2023 年开科时的旧口径,早于安宁疗护病房开设,不能与 14 张相加或比较。③ 750/1200/665 张与 1800/561 张均为全院床位,把全院床位当安宁疗护床位是这类介绍里最常见的错误。④ 病房所在院区按官网疼痛科“整体搬迁至雁滩分院”口径写,媒体报道挂牌未指明院区,就诊前务必电话确认。⑤ 1950/1951 年接管年份、医院各级名称沿革均以医院官网为准,官网内部两处表述不一致处已并列。⑥ 文中电话取自医院官网与第三方电话簿,未逐一电话实测。
“真正可惜的不是离去,而是带着满身痛苦、满心遗憾告别。我们不是在目送离别,而是在守护每一段温柔落幕——让每一个生命,有尊严地来,更从容地走。”—— 唐忠斌,兰州市第二人民医院疼痛科/安宁疗护病房负责人,2026 年。这家医院的起点是一份没能用在自己身上的遗产:1913 年,25 岁的威廉·博德恩在开罗病逝,把全部遗产捐给了甘肃——他没能踏上那片土地,但那笔钱在黄河边建起了甘肃省第一座西医医院。一百多年后,这所医院把 14 张床布置成了家的样子:沙发床、绿植、热水、一个挂过香包的床头。它做的是同一件事的另一面——不是让他回来,而是让留下来的人,走得不那么疼。
留言
读完这一期想说点什么?发现事实错误、想补充线索,或者只是想说两句,都可以写在这里。不用注册,昵称可以留空(会显示为“匿名读者”);留言会即时公开,请勿留下个人隐私或联系方式,也请对文中的人物保持善意。